ふじみ野市の大井みどり動物病院です。今回は、コロナで話題になった、「人工呼吸器」の話です。
 

 
 ８分。

 
息ができなくなり、酸素が体に供給されないと、人ではたった８分で、脳に障害が起こることがあります。さらに数分で、命を落とすでしょう。
 
 

麻酔は呼吸を止めます。

意識があれば、苦しくて、息をしようとしますが、深めの麻酔をかけると、意識がなくなり、呼吸が止まります。脳が麻痺し、苦しさを感じません。息が止まっているのを知らず、この状態が８分続くと・・・。麻酔中に呼吸を管理することは、一番大事なことです。
 
 

獣医師がうまく呼吸をさせます。

 

動物病院では、麻酔により、犬猫の呼吸が止まることは日常的で、それに慌てる獣医師はいません。考えてみると異質な世界にいますね。どの位で、呼吸がとまるかは、もう体感でも熟知しており、それを予想できます。
 

呼吸が止まった場合は、人が、呼吸をアシストしないといけません。止まることは予想しており、気管に管が入っているので、その中に、ガス（酸素や空気）を押し込み、肺を膨らませます。これを機械的に行うのが「人工呼吸器」です。
 

ガスを入れる理屈は簡単ですが、このことは体にとっては自然ではなく、いろいろなデメリットがあります。小さな肺に、たくさんのガスを無理やり押し込むと、肺が傷んでしまうので、ちょうどよい量のガスをいれる必要があり、ちょうどよい回数にしないといけません。
 

更に、ガスの入れるスピードもちょうどよくないと、肺がうまくふくらまなっかたり、肺が膨らんでいる状態がある程度ないとガス交換ができないし、吐いてすぐ吸ったら苦しくなってしまうし、自分の呼吸がもどってくるとバッテイングしたりと、・・・・。注意点をあげるときりがありません。

 

換気量計のある高機能なのを、導入。

その中でも大事なのが、換気量なんです。つまり、ガスの入った量と出た量です。実は、動物病院ではこれをモニターできる人工呼吸器は少ないんです。私も現場で使用した経験なかったのですが、今回、新調した人工呼吸器はハイエンドな部類で、このモニターが可能です。いろいろなグラフもでます。呼吸お助け機能の、PSV, PRVCなども可能です。ここまでの機能のある機種は、大学病院にもほとんどありません。
 

犬猫でそこまでは必要ない、人工呼吸器は単純なものがいいと、よく聞きますが、それでは、進歩がありません。現状維持は退化ですから。
 

使用感はなかなかいい具合です。
 

よりよい医療のため、日々、カイゼンしている、ふじみ野市の大井みどり動物病院でした。